当备孕撞上巧克力囊肿，手术治疗并非唯一出路
巧克力囊肿是因为巧克力吃多了才得的吗？很显然不是，巧克力吃多了除了会让你发胖，并没有可以吃出囊肿这种特异功能。
巧克力囊肿的定义
巧克力囊肿属于“子宫内膜异位症”（简称“内异症”）。通俗地说就是子宫内膜细胞在一些还不为人确切所知的条件下，种植在卵巢、腹腔里，甚至可以转移至肺、鼻腔粘膜、脑等部位。
这些异位的子宫内膜最喜欢种植的位置就是卵巢。卵巢异位灶在每个月出血的情况下，逐渐形成了一包陈旧的血性积液，这种积液流出时就像倒出的热巧克力，所以称为巧克力囊肿。
来月经时所有人都要躺着睡觉，为啥就我得了巧囊？科学家无奈表示，我们也没有研究清楚啊。
巧克力囊肿引起不孕的原因
1.盆腔粘连导致受精或着床困难：
子宫内膜异位病灶会引起盆腔粘连。严重的粘连可以扭曲输卵管，改变子宫的生理位置，受精的道路变得更加崎岖，使患有巧克力囊肿的人难以受孕。
2.囊肿影响排卵：
卵巢是靠表面的皮质排卵的，如果囊肿太大，它把原有只有2-3公分的卵巢撑的像鸭蛋一样，表面皮质变薄，影响了卵巢排卵。囊肿引起的盆腔内环境变化也引起卵巢激素分泌异常，引起黄体功能不良，也影响了排卵和受孕。
3.异常的内环境使受孕率下降：
越来越多的研究表明，患有内膜异位症的女性子宫内膜容受性下降，也就是说子宫这片地很难种上受精卵这枚种子。在临床上，有些患有内异症或者小巧囊的女性在做试管婴儿时，人工种植的受精卵也出现了难着床的现象。但手术恢复解剖结构，摘除囊肿，冲洗盆腔改善盆腔环境,或使用药物改善内膜性质，很多时候却真的可以提高受孕率。
巧囊可以缩小或者自愈吗
并不是所有的巧囊都会导致不孕，一旦受孕，9个月的妊娠时间以及高孕激素环境，可以使巧囊以及其他异位灶萎缩甚至消失。如果没怀孕的话，使用药物让患者暂时性的停经6-9个月以上，也可以起到同样的治疗效果。但是，药物的作用机制类似于使人暂时进入更年期状态，会有情绪烦躁易怒、潮热、易出汗、阴道干涩同房困难等症状，所以，很多年轻女性难以坚持用药。
如果患者是已经临近自然绝经的年龄了，那么可以等到自然绝经。
我在备孕，要手术治疗巧囊吗
请到正规医院就诊,遵医嘱！
严重的痛经患者、月经第5-7天B超查囊肿最大直径大于5cm、发现囊肿且排除男性不育因素后，正常性生活一年未怀孕又急切要怀孕的患者、肿瘤标志物或者进一步的核磁共振检查提示有恶性可能的患者，医生很有可能建议手术。
如果医生根据卵巢巧囊的大小、性质、症状严重程度未给出需要立即手术的建议，发现有巧囊并且不孕的患者可以选择先使用药物（GnRHa类针剂或者连续口服复合短效避孕药）控制巧囊的发展，如果能副作用不能耐受或者效果不佳，可以再考虑手术。
术后1个月就可以开始同房备孕，短期内不能怀孕可采取积极的策略，及时求助试管婴儿。
巧囊剥除术后做试管婴儿的适用人群
1.患者年龄大于等于35岁；
2.严重的男性不育问题；
3.术后的r-AFS分期在III期或IV期有以上任一因素的患者均应积极求助试管婴儿受孕，以免错过最佳受孕时机。
试管婴儿交流群
试管婴儿交流群
