2023安徽省产检费用报销流程来了,附各市报销标准
怀胎十月,一朝分娩,现在人怀孕不像古时候那样静静养好身体,等待宝宝出生就行,随着医疗技术的提升,和响应国家国家优生优育的号召,繁琐而复杂的产检流程和费用报销让大部分宝妈一头雾水,而以下则为大家总结了安徽省各地区的产检报销流程,以及报销标准,下面就来了解一下吧。
安徽省产检费用报销流程
想要报销产检费用首先需要宝妈或其配偶连续足额缴纳生育保险12个月,此外依据相关法律规定,生育保险由用人单位缴费,个人无需缴费即可享受相关保险待遇。而生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴,产检费用报销主要与生育医疗费用有关。
参保人员凭有效身份凭证可直接在当地定点医疗机构实行生育医疗费用直接结算,定点医疗机构在入院登记时,应当将参保人员相关信息上传医保结算信息系统,若参保人员异地生育无法直接结算的,在医疗终结后6个月内,凭身份凭证、生育证、医疗费用发票、费用清单、病历资料等到参保地医保经办机构申请生育医疗费用待遇。
安徽生育保险还规定享受生育保险待遇人员除参保职工以外,其未就业配偶的生育医疗费用也纳入支付范围,也就是说若孕妇未缴纳生育险,但其配偶男职工有缴纳生育险,那么同样可享受生育医疗费用待遇,生育医疗费用定额补助1200元。
2023安徽各市产检报销标准
怀孕后需要在12周左右建档,并网上进行生育备案,随后就是一系列的检查,比如NT检查、唐氏筛查、小排畸、大排畸、糖耐等,如果这些检查都能顺利通过,那么后续只需要定期进行胎心监护即可,而在分娩后就可以着手准备报销各类产检费用,下面就分享下安徽各市的报销标准:
1、合肥
合肥产前检查最高结算标准为800元,顺产与自愿剖宫产为3000元,非自愿剖宫产为5000元,生育多胞胎的,每多生育1名婴儿医保基金支付限额增加10%,支付限额以上费用由参保人员个人承担。
2、宿州
宿州女职工在怀孕期间、生育当期、产假期间和计划生育手术当期有合并症或并发症住院,都可按职工医保普通住院政策执行,生育、计划生育手术当期合并症、并发症住院按普通住院结算的,不再享受住院分娩费用定额支付政策。
3、阜阳
阜阳宝妈在生育前的产前检查费用实行按人头定额补助,在办理生育医费用在院结算时,一次性发放,补助标准为每人800元。
4、亳州
在亳州定点医院产检和生育的本地宝妈,可生育登记服务证在定点医院医保结算窗口或医保办进行核验后,即可享受产前检查及生育医疗费用联网结算,而异地产检和生育的,生育之后携带产检及生育医疗费用发票、出院小结及费用清单到市、县医保经办机构窗口办理。
5、芜湖
除了产假费用报销外,芜湖参保女职工,在生育6个月内,可通过医保网上服务平台、生育定点医疗机构医保部门或参保地医保经办机构申请生育津贴待遇,申请时应当提供身份凭证、生育证、计划生育诊断和手术相关病历资料,生育津贴于申请的次月按月发放。
此外需要主要的是,若宝妈并未缴纳职工社保,仅参加了职工医保的灵活就业人员,且连续足额缴费满6个月后,只可享受生育医疗费用,是没有生育津贴的。
热点疑问集锦
生育保险是一项地方性质的法规,各地有各地的政策,相关办理流程和报销比例都不一样,最好是打电话到相关的负责部门进一步咨询,以免多跑冤枉路,下面还有一些安徽产检费用报销的热门问题及解答,可作了解:
合肥失业人员可不可以报销产检费用?
合肥失业人员在领取失业金期间,可以享受生育保险医疗费用待遇,也就是说可以报销部分产检费用,但没有生育津贴,此外生育医疗费用减免需要履行生育备案手续。
安徽产检费用可不可以用农村医保报销?
农村合作医疗保险一般是不可以用于报销产检费用的,产检费用归属于生育保险报销范围内,但农村合作医疗保险可以在生小孩的时候报销其中一部分。
安徽产检费用报销比例是多少?
产检费用报销并不按照一定比例,而是最高限额800元,可报销产检项目包括测量血压、体重、尿常规、血常规,生化全套、免疫三项,B超等,以及医学上常规检查费和化验费,且符合医保“三个目录”范围。
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