赴泰试管也会卵子成熟障碍?3大原因具体解析其缘由
卵子成熟障碍是一种比较罕见的不孕不育疾病,主要是卵子本身发育过程产生了异常,包括细胞核成熟和细胞质成熟两方面。在卵子发育成熟的过程中,涉及到多个基因不同时间的调控,使得卵子成熟具有复杂的调控网络,出现卵子成熟障碍的病因机理比较复杂。就让我们一起来了解卵子成熟障碍。
赴泰试管卵子成熟障碍的原因
正常的卵子成熟状态为卵子从减数分裂阻滞中恢复,并再次停滞于减数第二次分裂等待受精。如果根据形态学观察法发现减数分裂进程出现障碍,卵子核成熟的过程中出现问题,就会影响卵子的发育成熟、卵泡生长成熟发生障碍,卵子不合格,自然会影响排卵及受精,从而导致不孕。下面是出现卵子成熟障碍的具体原因。
1、GV期阻滞
减数分裂从阻滞于双线期的GV期卵子开始,首先其启动受成熟促进因子的激活调控; 第一次减数分裂的启动和进入中期的形态学标志是生发泡破裂。对促使MPF激活的关键调控事件的干扰可导致卵子阻滞在GVBD之前的阶段即通常说的GV 期阻滞。因此,在GV期出现卵子抑制阻滞,可能与其MPF激活信号转导途径存在缺陷有关。
2、MI阻滞
卵子在Pb1形成前发生阻滞,即形态学上为MI阻滞。MI阻滞的发生可能是由于调节减数分裂进程的信号转导途径缺陷,也可能是纺锤体畸形导致。也可能是卵子特异性的基因和蛋白表达上发生改变,如特异性补偿或调节关键调节子的蛋白表达变化,导致了临床上观察到的MI期阻滞。
3、MII阻滞
形态学分类为MII期卵子通常认为是“成熟卵子”,它阻滞在第二次减数分裂中期,并认为是具备受精能力的。但并不意味着形态学上的MII卵子就能完成泰国试管婴儿受精,形态大小相似,也可能有缺陷。
形态学的成熟度和受精能力并不完全一致,主要因为处于Pb1形成和MII之间形态学分类的不成熟卵(无受精能力)或卵子阻滞在MII期却不具备完成减数分裂的能力两个方面。
总之,卵子获得减数分裂能力的过程需要关键调控酶和信号转导分子的转录和翻译,这些因子间复杂的相互作用,决定了卵子是阻滞还是进行依赖于信号因子的生成和靶向降解间的微妙平衡。最终观察到卵子成熟阻滞是卵子在分子水平功能失调,导致的卵子不具备完成减数分裂的能力或者是由于染色体或纺锤体形成的信号转导异常。
如何治疗卵子成熟障碍
在泰国试管促排卵治疗中,大部分的女性通过通过食疗、物理治疗、心理治疗、药物治疗等方式可以让大多数卵子成熟,即使少部分卵泡发育不成熟,并不影响泰国试管婴儿成功率。
如果出现严重的卵子成熟障碍,首先依旧通过按照促排方案进行促排,服用克罗米芬、绒毛膜促性腺激素等促排卵药物,由于卵泡并不能直接受精,在取卵后会采用卵泡胞浆质置换技术促成可用受精卵子。
泰国试管婴儿医生针对患有卵子成熟障碍又有生育需求的女性,主要采用卵泡胞浆质置换技术将带有母体遗传基因的卵细胞核和其他年轻女性的去核卵子组成一个新的健康卵子,优秀的卵子自然为好孕打下了坚实的基础,并且承载的依然是做泰国试管婴儿女性的基因信息,表达着她的遗传特征,胎儿也完全是夫妻的亲生孩子。
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