黄体酮药物临床应用情况说明
黄体酮又叫孕酮，是由卵巢黄体分泌的一种天然的孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响，是维持妊娠所必需的一种激素，而黄体酮片则是孕激素类药，具有孕激素的一般作用。在月经周期后期能使子宫内膜为分泌期改变，为孕卵着床提供有利条件，在受精卵植入后，胎盘形成，减少妊娠子宫的兴奋性，使胎儿能安全生长。
基本信息
黄体酮（progesterone）又称孕酮激素、黄体激素，是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素。在排卵前，每天产生的孕酮激素量为2~3mg，主要来自卵巢。
排卵后，上升为每天20~30mg，绝大部分由卵巢内的黄体分泌。黄体酮可以保护女性的子宫内膜，在女性怀孕期间，孕酮激素可以给胎儿的早期生长及发育提供支持和保障，而且能够对子宫起到一定的镇定作用。另外，孕酮激素和雌性激素的关系密不可分，两者都是相当重要的女性激素。雌性激素的作用主要是促使女性第二性征发育成熟，而孕酮激素则是在雌性激素作用的基础上，进一步促进第二性征的发育成熟，两者之间有协同作用。
临床应用
先治疗再怀孕
若在孕前发现孕酮含量不达标的话，可以先进行治疗然后再怀孕。对女性而言，孕酮是维持正常月经规律的必要物质，如果在备孕前发现孕酮含量较低，则最好到医院进行详细检查，并配合医生的指导、积极治疗。
通过食疗调节
孕妇若孕酮含量较低则可以通过日常饮食进行补充，摄取大豆异黄酮以及维生素E等来帮助提高孕酮的含量，像猕猴桃、草莓等都是较好的食物。
药物补充孕酮
若女性孕酮含量较低，也可以直接通过药物来补充，服药或注射皆可。若通过打针来补充孕酮，大概10天左右就能达到正常含量，若吃药，需要根据孕妇个人的身体状况决定吃药剂量和时间。在此期间孕妇应该及时到医院诊治，并且配合医生调节身体。
必要时放弃保胎
若女性已经出现孕酮含量低于15ng/ml的现象，而且经过检查发现没有胎心的话，那么基本上要放弃保胎了。这种情况大都是因为胎儿发育不正常所致，因此若继续保胎仍然可能出现流产、胎儿畸形等情况。
其他措施
孕妇孕酮低，应该注意日常作息和饮食，保证足够的睡眠，多静养，合理搭配膳食，多多补充营养。
保胎应用
有人对孕妇出现先兆流产时使用黄体酮提出质疑，担心孕早期使用大量黄体酮可能使胎儿畸形的危险增加8倍。
对此专家指出，只有当孕酮水平低时才需要补充黄体酮来保胎，如果是胚胎自身存在问题，则没必要保胎。
对胎儿有影响吗
药物对胎儿有没有影响，取决于几个方面：药物的性质、药物的剂量、注射的孕周。黄体酮是保胎的药，保胎用的黄体酮都是天然的，不是人工合成的。
天然的黄体酮是可以用来保胎的，只要孕酮激素低于正常值，并且严格遵照医生的指示用药，那么胎儿是不会有问题的。天然黄体酮通常只会在两种情况下出现问题。
- 孕酮激素的水平正常，却还服用黄体酮。
- 没有听从医生的嘱咐，过量或频繁服用黄体酮。当出现以上两种情况的时候，就会导致男胎女性化，女胎雌性激素过高，更加女性化。
- 如果是人工合成的黄体酮，副作用就会较大，有可能会导致胚胎发育异常，特别是男胎女性化，又因为人工合成的黄体酮含有炔诺酮（具有雄性化的作用），也有几率使女胎男性化。
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