纵膈子宫七问，不容忽视的胎停流产元凶
1、何谓纵膈子宫？
打个比方，正常子宫就像一间房子，它的正常容积大约是5ml,纵隔就是房间里多了一堵墙，将房间分为左右两部分，这堵墙有时很短，只在房间里，有时很长，可以达到房门口，短的就是不全纵膈子宫，长的就是完全纵膈子宫。
2、后天因素会导致它发生吗？
我们怎么预防?纵隔子宫是最常见的女性先天性生殖道畸形。在胚胎发育早期，左右副中肾管融合形成子宫，初合并时保持有中隔分为两个腔，约在胎儿3～5个月融合，成为单一内腔。若两侧副中肾管融合不完全，在宫腔内形成中隔，称为纵隔子宫。所以纵隔子宫是先天发育异常，后天因素不会导致，也无从预防。
3、纵隔子宫对女性有哪些影响？
子宫纵隔的发生率为0.009%-12%，因其对子宫正常生育功能产生干扰，可导致不孕、复发性流产、早产、胎位异常、胎膜早破、前置胎盘及胎儿宫内发育迟缓等的发生率上升，亦可致产后胎盘滞留，产后出血等。
4、为什么纵隔子宫会导致反复流产和不孕？
纵隔多由纤维结缔组织构成，动脉分布少于肌层，子宫纵隔内膜腺体数目少于子宫内膜或与子宫内膜增殖不同步，对胚胎着床及孕卵发育产生不利因素，再者因宫腔形态异常，对称性改变，宫腔容积减小，亦可导致流产，胎位异常，胎儿宫内发育迟缓等。
5、需要做哪些检查才可以发现它？
最常用的是B超，三维B超的出现更大程度上提高了诊断，特别是与宫腔镜检查联合检查准确率更高；此外子宫输卵管造影和核磁共振检查也可以，对复杂性畸形更有意义。
6、是否每个纵隔子宫都需要手术？
目前来说，手术切除是唯一且彻底的治疗手段，但不是每个纵隔子宫都需要手术，对于无生育要求且无临床症状的患者，一般无需特殊处理，但对于不孕，排除其他因素导致的复发性流产及需要辅助生殖助孕的患者，手术治疗可以显著改善妊娠结局。
7、纵隔切除术后多久可以备孕？
宫腔镜下子宫纵隔切除术后会应用物理及化学屏障预防粘连，给予雌孕激素促进内膜修复，术后2-3月后复查宫腔镜时宫腔形态大致恢复，内膜往往修复的很理想，后续就可以开始备孕了。
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纵膈子宫，可以在宫腔镜下做手术治疗，切除纵膈，因为纵隔子宫可以引起月经失调，痛经，并且可能会造成不孕不育。另外，即使怀孕也可能会造成先兆流产或者是自然流产的可能性，所以建议手术切除治疗，要在月经干净3天到7天，不同房的情况下，白带常规正常，血常规正常，心电图正常，既可以做宫腔镜手术。术后6个月，才可以考虑怀孕。
纵隔子宫属于子宫最常见的先天性发育畸形，是人体胚胎在其发育过程中两侧的副中肾管间纵膈没有被吸收而形成。它对怀孕危害比较大，可以导致流产或者早产，即便是继续怀孕也容易导致臀位、胎膜早破、前置胎盘、产后异常出血、胎儿在宫腔内发育迟缓等。最好在怀孕之前给予适当的治疗，主要是依靠于手术，可以切掉纵隔子宫的纵膈来恢复子宫的正常形态，可以使用电切或者微剪，这样对子宫的创伤比较小，操作比较简单，手术时间缩短，有助于术后恢复。
子宫纵隔是子宫畸形的一种。 人体胚胎在其发育过程中，两侧的副中肾管间纵隔如果没有被吸收就能诱发子宫纵隔的产生。孕妇临床子宫畸形中子宫纵隔最为常见，约占总数的80%以上，同时也是诱发患者习惯性流产以及不孕不育的重要因素。子宫纵隔可影响妊娠结局，流产、早产、胎膜早破、前置胎盘、产后异常出血等概率远高于正常妊娠。 很多子宫纵隔患者并无明显的临床症状，可在做B超检查或人工流产时发现。经阴道超声检查是目前最常用的诊断方法，表现为两个内膜回声区域，子宫底部无明显凹陷切迹。宫腔镜检查可以对子宫宫腔内部、宫颈、双侧输卵管开口情况、宫腔形态进行直接观察，宫腹腔镜联合检查是诊断纵隔子宫的“金标准”方法。 子宫纵隔影响生育时应该给予手术治疗，可在腹腔镜监视下通过宫腔镜切除子宫纵隔，通常于术后三个月即可妊娠，且妊娠结局一般良好。
