子宫脱落真的会掉出来,4张图代理了解盆腔器官脱垂

项春晓
2024-01-02 12:05:28
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一位25岁的孕早期女性,孕龄大概在8周左右,去医院建档的时候,和医生说:“总觉得阴道口有个东西堵在那里”。医生在给她做了体检以后,发现她的宫颈在屏气用力的时候已经到达了阴道瓣口,可以诊断为子宫脱垂I度重型了,详细地询问了一下她的病史,没有发现任何可能诱发子宫脱垂的高危因素,也没有明确的家族史。
从下身掉出来的这个东西,竟然是子宫,临床称之为盆腔器官脱垂,上述情况属于先天性盆底组织发育不良导致的盆腔器官脱垂,临床上还有经历过一次或多次阴道分娩的绝经后妇女盆底功能障碍引发的盆腔器官脱垂,只要被确诊为盆腔器官脱垂,就需要手术治疗。

什么是盆腔器官脱垂

盆腔器官脱垂顾名思义就是盆腔中的器官位置出现了改变,在重力作用下发生了膨出,常见的症状包括泌尿系统异常、肠道系统异常、疼痛等等。而盆腔脏器脱垂的主要原因是脏器周围的支撑组织如韧带、结缔组织、肌肉等等功能发生了异常,无法位置脏器原本的位置,常见的几种脱垂包括阴道前壁膨出、阴道后壁膨出、子宫脱垂、阴道穹隆膨出和肠疝。

1、正常的盆腔结构

正常的盆腔中,红色的是子宫,子宫前面的空腔器官是膀胱、后临肠道,子宫下接阴道。

2、阴道前壁膨出

膀胱顺着阴道壁的位置向下膨出,主要是由于阴道前壁位置出现缺陷,导致无法支撑住膀胱的正常位置,就从薄弱点向下脱垂。

阴道前壁膨出属于盆腔器官脱垂

3、阴道后壁膨出

和阴道前壁膨出有相似之处,直肠紧挨阴道和子宫,相互起到支撑的作用,当阴道后壁出现缺损时,对直肠的支撑作用相对较弱,直肠前壁就容易突入阴道穹隆,出现直肠膨出。

4、子宫脱垂

当固定子宫的韧带、肌肉发生功能障碍,子宫就可能顺着阴道往下掉,严重的甚至可能直接脱出阴道口。

一旦发生盆腔器官脱垂需要积极进行治疗,常见的治疗方法有生物反馈、盆底肌电刺激、盆底肌磁刺激、AI温控、手法治疗等,具体使用哪一种方式,需要根据自己的情况及医生的评估,在综合选择合适自己的方法。

女性出现盆腔器官脱垂的原因

也许很多人都会好奇,好好的子宫为什么会掉下来?是什么原因导致子宫脱垂这种事情的发生呢?目前导致盆腔器官脱垂的原因还是比较多的,比如妊娠和分娩,不过当女性达到一定的年龄,也可能会出现,以下为常见的几种原因:

妊娠和分娩

孕期腹腔压力增加,激素水平的变化,都会加重盆底组织的负担。而分娩过程中,盆底筋膜、韧带和肌肉可能因为过度牵拉而失去弹性,影响功能,尤其是出现难产的时候。如果产后过早参加体力劳动,特别是重体力劳动,或者急于锻炼盆底功能,反而会影响盆底组织张力的恢复。

年龄

大家之所以认为子宫脱垂是一个老年性疾病,主要是因为女性衰老以后,随着年龄的增长,雌激素水平的下降,会导致盆底组织支持结构的萎缩,进而出现盆底组织松弛、盆底脏器脱垂。

盆腔器官脱垂是老年性疾病

盆腹腔压力

慢性的、长期的、持续性的盆腹腔压力增加,例如:慢性咳嗽、肥胖、便秘、持续负重等,就会导致盆腔脏器脱垂。

医源性

主要是指在进行盆腔手术的时候,没有纠正手术造成的盆腔支持结构缺损,比如子宫切除手术。

这是很多女性患者在面临子宫切除手术的时候最担心的问题,因为我们在做子宫切除的时候,势必需要切断维持子宫解剖位置的各个韧带、组织,如果没能在切除以后进行恰当的手术处理,将来确实更容易发生盆腔脏器的脱垂。

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