在试管婴儿（IVF）助孕过程中，大剂量的促排卵药物和黄体支持药物的使用会明显增加肝脏的负担，并且如果成功妊娠，肝脏负担还将进一步加重。因此，为了降低母婴传播及孕期肝脏受损的风险，对于肝功能异常，病毒复制活跃的夫妇都有哪些比较好的建议？
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1 个回复
苏佩尔生育顾问 2021-09-07
掌握国内外多家知名试管婴儿医疗机构资源。
首先回答：可以，但有以下注意事项。
（1）尽可能在病毒低复制状态、肝功能控制于正常水平时考虑辅助生育治疗及妊娠；
（2）定期检查乙肝病毒在血液中的复制量及肝功指标；
（3）传染科充分咨询，明确传染风险的大小及后续治疗方案；
（4）咨询传染科，适量使用抗病毒及保肝药物。
在实际临床工作中，见到的更多的是乙肝病毒携带者，此类患者检查指标常常显示乙肝病毒在血液中的复制量低于传染阈值且肝功能保持正常，对子代的垂直传播风险较小。
此外，有研究随访统计过400余例乙肝病毒携带者IVF/ICSI后妊娠结局后发现：乙肝病毒携带者经试管婴儿术前的排查、传染科诊治，只要将肝功能及病毒复制量控制于正常水平，试管婴儿治疗并不增加其垂直传播的风险。
因此，如果您属于肝功控制好，病毒复制量低的患者，可考虑接受辅助生殖治疗；若您体内病毒复制量高，肝功已出现损伤，建议您于传染科进行充分咨询及治疗，控制病情后再接受辅助生殖治疗。